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精子碎片率高要引起重视,小心影响试管婴儿成功率
文章来源:http://www.lipompon.com  发布日期:2023-10-20

在过去的传统观念中,家庭不孕可能是女性的问题,其实,这是最大的误会,不孕夫妇中,女性因素占30%~40%,男性因素占20%~30%,因此,一旦发现不孕症,夫妻双方都需要看医生,男人的健康对怀孕也很重要,不育和流产有时是男人的问题:最常见的问题是男性精子碎片,精子碎片率高会影响试管婴儿的成功率吗?

胚胎碎片率高影响移植成功率吗

胚胎碎片率越高,质量就越差,种植率越低。有碎片的胚胎相较于正常胚胎,细胞遗传异常率和发病率明显偏高。试管婴儿移植严重碎片的胚胎还有可能引起胎儿畸形。一般认定碎片体积小于总体积5%的,属于优质胚胎,碎片体积小于总体积25%的胚胎,是可移植的胚胎,而碎片体积高于50%时,这种胚胎就无法进行移植了,会被弃用。总之胚胎碎片越小数量越少,越有利于胚胎移植后的成活。

在显微镜200倍视野下观察第三天的胚胎卵裂阶段,可以将胚胎分为四级:

Ⅰ级:卵裂球等大,碎片很少(≦5%),胞质均匀透明;

Ⅱ级:卵裂球不完全等大,有少许碎(≦20%),胞质均匀透明;

Ⅲ级:卵裂球不完全等大,有较多碎片(20-50%),可能存在胞质颗粒不均或空泡;

Ⅳ级:卵裂球不等大,碎片50%;胞质颗粒不均,变黑,或有大量空泡。

Ⅰ级代表等级高、大小均匀,透明度高,没有颗粒。由此逐渐递减,对于Ⅲ级胚胎而言,不能保证移植的顺利发育及健康,所以医生会酌情选择是否可以移植,而Ⅳ级代表分级非常低,碎片多且严重,胚胎基本淘汰,不可移植。

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综上所述就是关于“胚胎碎片率高影响移植成功率吗”的介绍,胚胎碎片是作为胚胎等级评判的重要指标,不过大家也不要过于纠结自己移植胚胎的级别,医生会根据胚胎发育的实际情况,选择适合的胚胎进行移植,这样才能获得良好的妊娠率。

1精子碎片率高还能做试管婴儿吗?

其实是可以的,只要男性能筛选出精子碎片程度较轻的精子就能做试管,因为试管婴儿要求男性必须要有健康、有活力的精子。通常男性可以通过睾丸穿刺术,用穿刺针经阴囊皮肤刺入睾丸,抽取少量睾丸组织,然后将这些睾丸组织放在显微镜下找寻健康精子,从睾丸中直接获取的精子的DNA碎片化程度会明显低于射出精子。除了这个之外,男性还可以借助精子洗涤术,提取出碎片率较低的、质量较好的、有活性的精子进行体外受精,这在很大程度上会降低胚胎停育、女性流产的概率。

故而,男性不必为了精子碎片率高而感到过分焦虑和担忧,先进行降低精子碎片率低的针对性治疗,提高自身精子的质量,然后再做试管婴儿助孕,这样既能保障试管婴儿的成功率,更能让流产、停产的概率减小。

2精子碎片率高做几代试管好

存在精子DNA碎片高的情况一般建议做第二、第三代试管婴儿,但需要注意的是如不针对性进行改善,即便通过ICSI使卵子受精并发育成胚胎,DNA损伤的精子会导致受精后的胚胎质量变差。

较差的胚胎往往发育潜力差,甚至遗传的物质也会有异常,即便这样的胚胎能进行移植,最终着床失败的可能性也是非常低的。如果选择做第三代试管婴儿的话,这样质量较差的胚胎,等到了养囊阶段可能会全军覆没。

精子DNA损伤的主要机制包括生精过程中的细胞凋亡、精子运输过程中氧自由基的影响、精子染色质包装异常、细胞凋亡与鱼精蛋白异常。精子DNA富含遗传信息,精子DNA异常会造成遗传信息的缺失,可能造成精子活力或形态改变,造成不育,精子染色质结构(SCSA)的创始人EVENSON等进行大量的临床研究来评估男性生育能力和预测亚临床不孕,得出了基本的参考范围DFI为0~15%时具有高生育能力;16%~29%具有中生育能力;30%;80%无生育能力。


参考资料
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