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广州新生儿社保报销比例公布,新出炉的标准趁热看!
文章来源:http://www.lipompon.com  发布日期:2023-12-12

有很多朋友可能不太能够分清医保和社保,其实

深圳生育险报销标准比例

其实全国各地生育险申报标准都是高于其他保险的,因为,生育险不仅涉及到医疗费用的报销,还有产假津贴,这些新农合孕妇报销是没有的,因此,如果还没有办理生育保险的一定要抓紧时间带着生育保险办理材料去办理呀。

单胎顺产一次性补贴金额2700元

因为深圳生育险主要分为医疗费用和生育津贴,因此报销的标准也主要是分为两种:生育医疗费用报销比例和生育津贴申领,医疗费还包括分娩方式的补贴,生育津贴的计算方法我们也会为大家讲解明细。

1生育医疗费用申报标准

生育医疗费用=产检费用+住院分娩费用。

可以享受国家规定的免费产检项目,住院,不同的分娩方式有不同报销金额,单胎顺产2700元,单胎难产/剖宫产5200元,多胎分娩在相应标准的基础上,每多一胎就增加1000元。

2生育津贴申报标准

生育津贴=缴费基数x产假时间。

深圳市的女性职工产假天数一般是178天,各省产假天数不同,缴费基数是根据上一年的社保基数为准。

计算方法:生育津贴=职工当月平均缴费工资÷30×产假天数

Tips:

注:在深圳办理生育险的话,生育险申报流程有三种,可以在网上申报,可以带上生育险报销手续先在单位申报,填写相关审批表,然后单位工作人员去深圳当地的社保局进行现场办理。

社保报销流程

东莞新生儿社保的费用也不是很多,新生儿社保缴费可以通过线上和线下进行办理,线上可以通过支付宝,微信,APP进行缴费,线下可以自己去定点银行缴费,必须缴费之后才能够报销医疗费用。

将准备好的资料交到社保机构审核

东莞的朋友如果不太了解本地报销流程,可以先提前看一下,准备好了以上的报销材料之后应该怎么办呢。有两种报销方式,一种是直接准备好材料在医院社保办进行现场结算,还有一种是去社保机构申请报销。

第一种比较简单,我们主要讲第二种。

1、患者出院后,需要准备好报销材料,比如说出院小结、费用收据、社保卡等等然后将这些资料交到社保的经办机构进行登记审核。

2、登记之后,经办机构会对你提交的材料进行审核。如果提交的材料不齐全的,工作人员会当场退回材料,并且需要再次补齐资料。

3、申请材料已经提交完全,经办机构的负责人会签字审批,等待一定的时间,报销金额下来之后会发放到指定的账户上。

Tips:

注:在东莞,社保报销比例是根据看病项目和医院的级别来设置的,新生儿社保报销比例分为普通门诊,大病门诊,住院以及其他报销比例。普通门诊300元以内的,报销比例为40%,300元以上的需要自费;大病门诊,报销比例为75%;住院以三级医院为例500元以上的报销比例为80%。其他报销比例按照实际情况而不同。

新生儿医疗保险报销比例

1.普通门诊:采用年度结算单位。300元以下的门诊医疗费用,基金支付比例为40%,即最高120元/年。一次性结算完毕,300元以上的部分费用需要个人自付。

2.重大疾病门诊:血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等疾病,基金无起付限额,医保基金支付比例为75%;

3.门诊:根据医疗机构等级设置不同的住院起付线标准和基金支付比例。以三级医院为例。标准在500元以上的,支付比例为80%。

需要注意的是,必须在90天内办理新生儿医疗保险,其生效日期从宝宝出生之日算起,这样新生儿的保温箱费用才能报销。如果办理时间超过婴儿出生后90天,生效日期一般为次月或次年。所以新生儿出生后,父亲需要时间去处理,用不了多久。各地都有相应的政策快速办理和支持。

“新生儿医保”在政策各地区的申请都会有绿色通道,可以更好地为新生儿提供政策支持。三个月内办理的新生儿医疗保险报销范围包括住院费用、门诊费用、药费等。出生后生成,而且会根据不同医院级别按比例报销。

报销标准

哈尔滨各地男方生育津贴报销标准有所不同,标准主要分为两种,第一种若女方未参保,男方参保的情况,可用男方生育保险报销,报销原有额度的50%。

男方有看护假期工资

另外一种是,女方未享受生育津贴,男方也不能享受生育津贴,但是可以报销看护假期间的工资,计算标准与生育津贴计算方式相同。

Tips:

男方报销生育津贴,哈尔滨一般要求在婴儿出生2个月后进行办理,单位于每月1-20日,向社保中心提交生育津贴报销资料,受理审批后30个工作日内进行支付,一般在次月到账。


参考资料
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